Logo BIP Logo ePUAP
Biuletyn Informacji Publicznej
herb jednostki
Gmina Stargard

WNIOSEK o zmianę/sporządzenie* planu zagospodarowania przestrzennego

 

Stargard Szczeciński, dn. ……………………

 

………………………………

(nazwisko i imię)

 

………………………………

(adres zamieszkania)

 

………………………………

(numer telefonu)

 

 

Urząd Gminy Stargard Szczeciński

ul. Rynek Staromiejski 5

73-110 Stargard Szczeciński

 

 

WNIOSEK

o zmianę/sporządzenie* planu zagospodarowania przestrzennego

 

 

Składam wniosek o zmianę/sporządzenie* planu zagospodarowania przestrzennego gminy Stargard Szczeciński dla terenu działki nr ………………………………………… położonej w obrębie ewidencyjnym ………………………………… z przeznaczeniem ……………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 

 

 

 

Jednocześnie oświadczam, że (właściwe podkreślić):

a) jestem właścicielem działki

b) jestem współwłaścicielem działki

imię i nazwisko współwłaściciela ..............................................................................................

adres współwłaściciela................................................................................................................

 

 

 

 

…………………………………

(podpis wnioskodawcy)

* niepotrzebne skreślić

 

 

Załączniki do pobrania

Pobierz Rozpakuj
Pobierz spakowane pliki Rozpakuj pliki i pobierz

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Akcja Osoba Data
Dodanie dokumentu: Robert Lange 11-02-2008 21:12
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: 11-02-2008
Ostatnia aktualizacja: Robert Lange 17-05-2010 21:11